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自2023年1月8日起,新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。调整后,对新冠病毒感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者,不再划定高低风险区,疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。针对医疗资源能否满足老百姓医疗需求等问题,1月1日晚播出的《面对面》,专访国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。要点如下↓
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2022年12月上旬,不少城市开始出现新冠病毒感染高峰,感染患者数量猛增,医院的发热门诊首先承压。
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>。据统计,截至2022年12月25日,全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个,基层医疗卫生机构开设的发热门诊和发热诊室超过4.1万个。
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>,这样就可以分流掉医院的一部分压力。
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针对此时的医疗资源是否能满足更加迫切的需求,焦雅辉表示,从2022年12月初,我们就印发了方案,要做好这方面准备工作,要扩容和改造医院综合ICU。我们要求医院按照综合ICU等比例准备一些可转换的ICU,就是这些在重症资源快速增长,要达到临界值时,这些可转换的ICU就是要在24小时之内马上就能变成综合的ICU。
以北京朝阳医院为例,医院依托呼吸、急诊、重症医学科、心血管等专科优势,共开设综合救治病区15个,开放床位538张,其中危重症监护床位69张,全力收治新冠病毒感染急危重患者。
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焦雅辉表示,新冠三年我们的一个经验就是要关口前移,早干预、早治疗,能够防止轻症变重症。
为了做到关口前移,对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案要求,依托基层医疗卫生机构,对辖区内的风险人群实施分级健康管理。
“就是让社区基层医疗卫生机构把辖区内这些有高风险因素的人,先给摸排,有基础疾病的老年人、透析的、孕妇、儿童,评估他们的健康风险等级,根据不同的健康风险等级建立不同颜色的健康档案,分级来管理,红、黄、绿。红色就是危险因素最高的;黄色是中等水平;绿色是相对安全的。通过健康档案健康监测,能够对他们健康管理管起来”,焦雅辉解释道。
对于有基础病的高龄老人,焦雅辉说,“一旦出现红色的情况,我们要求马上转诊,直接到三级医院就诊,因为这时只有到三级医院才有可能把重症给降下来。”
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随着春节临近,我国即将迎来城乡之间人口的大规模流动,这势必会导致新冠病毒的快速传播。因为农村地区地域宽广、人口庞大,但人均医疗资源有限,如何应对广大农村地区的感染高峰,成为巨大的挑战。
“我们最担心的就是经过三年了,大家都没有回家过年,今年终于可以回家过年了,这样的话有可能会出现报复性的城市人流高峰涌向农村,回家过年探亲,所以我们更加担心农村的疫情。”焦雅辉认为,农村地区最主要的是两点:
一个是要保证药能够下去,而且供应的量一定要涵盖春运的时间段甚至还要长;
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再一个很重要的就是,如果一旦有重症的这些人要能够转上来,最起码能够转到县医院来救治。
为了应对到来的新冠病毒感染高峰,全国的医疗卫生系统严阵以待,尽最大努力做好各方面的准备。也正是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控基础等因素,我国已具备将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。
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>”焦雅辉表示,当时我们提出来的想法也是要给这些医疗机构包括基层的,包括二级以上医院的,药品一定要给配到位,要充足,结果发热门诊、发热诊室开了,但是药品供应这一块出现了短缺,出现供不应求的局面。
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焦雅辉认为这里面原因很多:
一是零售药店被抢购一空,市场上出现囤药行为;
二是药品生产供应是按照市场需求提供的,面对短时间内市场需求量增加,产能和产量的提高需要时间;
三是生产企业也面临人员感染减员的问题,多种因素导致一度出现药品短缺问题;
此外,我们国家正处在老龄化阶段,有基础病的老年人多。面对如此多的重症病人,而且大家都要到三级医院,尤其是特别有名的三甲大医院,导致供需矛盾特别突出。
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快速传播,致使人群大面积感染,感染后所出现的各种病症,引发了不少人对于奥密克戎病毒新的担忧。那么奥密克戎对身体伤害大不大,是否需要重新看待新冠病毒呢?
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从世界范围来看,我国各地目前所面临的新冠病毒感染高峰并不是个例现象。
还要多久才能熬过这段最艰难的时光?
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>随着这一波感染高峰过去以后,往后就会出现往下走的趋势。病毒传播一定有它的传播系数,传播到一定程度,病毒总会越来越弱,我们通俗讲就是说传不动了,到了这样一个阶段的话,这个困难一定会过去的。”
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